혈압 정상 수치, 나이에 따라 고혈압의 기준이 달라질까?

오늘은 혈압 정상 수치, 고혈압의 기준이 나이에 따라서 달라질까에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

1. 혈압 정상 수치

1) 수축기 혈압
심장이 수축할 때 혈관에 가해지는 압력으로, 고혈압의 진단에 사용된다. 수축기 혈압이 140mmHg 이상인 경우 고혈압, 120~129mmHg는 주의 혈압, 130mmHg 이상인 경우 고혈압 전 단계를 의심하며 다른 날 다시 측정하여 확인한다.
2) 이완기 혈압
심장이 이완할 때 혈관에 가해지는 압력으로, 고혈압의 진단에 사용된다. 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우 고혈압, 80mmHg 이상인 경우 고혈압 전 단계를 의심하며 다른 날 다시 측정하여 확인한다. 

 

 

2. 고혈압의 기준이 나이에 따라 달라질까?

달라지는 것도 있고 달라지지 않는 것도 있습니다. 기준에는 진단 기준이 있고, 치료 기준이 있습니다. 진단 기준은 나이에 따라 달라지지 않습니다. 나이가 들으셔도 140에서 90이 넘어가면 고혈압으로 진단이 된다는 것입니다. 하지만 치료 기준은 좀 다릅니다. 일단은 수축기 혈압=높은 혈압, 이완기 혈압=낮은 혈압입니다. 일단 높은 혈압이 140 낮은 혈압이 90 둘 중에 140개 90 하나만 올라가도 고혈압으로 진단이 됩니다. 그래서 이 진단 기준은 젊은 사람이든 나이가 드신 분들이 어르신들이든 똑같이 적용하고 있습니다. 그래서 유병률이 달라집니다. 준이 똑같기 때문에 나이가 드실수록 자꾸자꾸 혈압이 높은 분들 그러니까 고혈압을 진단받은 분들이 많아지게 되는 것입니다. 우리나라 통계를 보면 40대에서 50대 정도 되는 분들 중에 3명 중에 1명 정도가 고혈압을 진단받는다고 돼 있고, 그다음에 60대 이상에서는 약 2명 중에 1명이고, 그다음에 70대 이상이 되면 3명 중에 2명이 이 기준에 따지면 고혈압을 진단받고 있습니다. 그래도 진단 기준은 이 기준이 맞습니다. 그런데 문제는 치료 기준이 다르다는 것입니다. 치료 기준이 달라진 이유는 노인성 고혈압의 특징 때문에 그렇습니다. 연세가 많이 드신 어르신분들의 특징을 보면 높은 혈압이 굉장히 높고, 낮은 혈압은 낮은 경우가 있습니다. 두 혈압 사이가 벌어지는 것입니다. 이런 경우는 우리가 고립성 수축기 고혈압이라고 부릅니다. 그래서 예를 들어서 높은 혈압이 170까지 올라가는데 낮은 혈압은 90도 안 되는 경우가 있습니다. 이런 경우에 우리가 젊은 사람들처럼 혈압약을 강하게 써서 혈압을 낮추다 보면 문제는 이 낮은 혈압이 같이 너무 떨어진다는 것입니다. 그러다 보니 잘못하면 어지러움증 기립성 저혈압이 심해지기도 하고 또 어지러워서 실신, 이런 문제점이 생기기 때문에 사실 혈압을 확 낮추는 것이 좀 걱정이 많이 되는 것입니다. 2013년에 유럽 심장학회, 고혈압 학회, 우리나라 대한고혈압학회에서도 공통적으로 노인들 같은 경우에는 혈압을 140에서 150 정도를 유지하는 것이 제일 좋겠다고 했습니다. 150 넘으면 여러 가지 합병증이 더 빨리 생길 수 있기 때문에 150 이하로 낮추되 140~150 정도로 유지하는 것이 제일 안전하겠다는 기준을 만들었습니다. 

오늘은 혈압 정상 수치, 나이에 따라 고혈압의 기준이 달라질까에 대해 알아보았습니다. 사실 딱 정해진 기준은 없지만 아무래도 노인성 고혈압이라 하더라도 혈압을 낮출수록 도움이 되는 건 확실한데 거기에 대한 부작용 때문에 현재 상황에 따라서 접근해서 치료하는 것이 많습니다. 만약에 지금 혈압약을 드시는 분들이 계시다면 반드시 주치의 선생님과 잘 상의하셔 가지고 내 혈압을 몇 정도까지 낮출 것인가를 서로 의논하시면서 잘 관리하셨으면 좋겠습니다. 혈압 관리 잘하셔 가지고요 뇌졸중이라든가 이런 심혈관 질환 여러 가지 생길 수 있는 심장 질환 등 합병증들을 잘 예방하시길 바랍니다.

 

 

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