신경과 진료를 하면서 가장 많이 오시는 분들의 증상 중에 하나가 바로 두통입니다. 두통은 뇌 안에 특별한 구조적 이상이 없는 긴장형 두통, 편두통 같은 1 차성 두통부터 뇌종양, 뇌혈관 질환, 뇌수막염과 같이 명백한 구조적인 이상 혹은 원인이 있는 2 차성 두통까지 정말 다양합니다. 두통 환자분들께 오시면 호소하는 통증의 양성을 정확하게 확인하는 것이 중요한데 뒤통수 중에서 주로 머리 뒤쪽 혹은 옆쪽에서 나타나는 바늘로 찌는 것처럼 톡 쏘거나 혹은 전기가 흐르는 것처럼 찌릿찌릿한 통증을 일으키는 통증이 있습니다. 이러한 신경통을 양성을 호소하는 두통이 바로 후두 신경통이라는 질병인데 최근 스마트폰의 사용으로 경추 통증을 호소하는 분들이 많아지면서 더욱더 흔해지는 것 같습니다. 오늘은 오른쪽 뒷골 통증, 왼쪽 뒷골 통증, 뒷머리가 찌릿찌릿, 후두신경통 원인과 치료방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
1. 후두신경통 이란?
후두신경통은 이름에서 질병의 모든 내용이 다 담겨 있는데 후두 신경에서 발생하는 신경통을 의미합니다. 후두신경은 주로 뒷머리와 옆머리 부분에 감각을 담당하는 감각 신경인데 여러 가지 원인에 의해 이 신경에서 통증이 나타나게 되면 후두 신경이 지배하는 부분에 찌릿찌릿한 신경통이 발생하게 됩니다. 생각보다 간단한 질병이며 치료 또한 보다 힘들지 않습니다.
2. 후두신경의 위치
먼저 후두신경에 대해서 잠시 알아보겠습니다. 후두신경은 한쪽 편에 3개씩 총 여섯 개가 있는데 각각 대후두신경, 소후두 신경, 제3 후두 신경이 있습니다. 대 후두 신경은 뒷머리 부분, 소후두 신경은 머리 옆부분, 그리고 제3 후두 신경은 뒷머리의 가운데 부분에 감각을 지배하는 역할을 합니다. 이 각각의 신경이 눌러지거나 혹은 외상 등의 원인으로 손상을 받게 되면 각각의 부위에서 찌릿찌릿 신경통이 나타나며 이를 후두 신경통이라 표현을 합니다.
3. 후두 신경통의 원인
거의 대부분의 원인은 목에 있습니다. 흔히들 목, 경추의 문제라고 하면 대부분들께서 목이 아프면서 팔 혹은 손이 저린 것만 생각하시데 상부 경추인 경우 1, 2, 3번에서 나오는 신경은 목에서 나와 머리에 감각을 담는 부분이 대부분이며 이에는 후두 신경이 포함되어 있습니다. 상부 경추에 문제가 있는 경우에 후두 신경이 영향을 받아서 통증이 생길 수가 있고 후두신경에서 목에서 나와 머리로 지나가는 부분에 있는 각종 근육이 후두 신경을 누르게 되어 신경증이 생기게 됩니다. 이 때문에 후두신경통으로 의심된 환자분의 목을 진찰하면 이런 부위에 통증과 압통을 볼 수 있습니다. 한 번 더 강조해 드리면 하루 종일 이 무거운 머리를 들고 있는 목은 잘못된 자세, 스트레스 등에 정말 민감한 부분이며 어느 정도까지의 이러한 자극에 통증이 없다가 이 역치를 넘어가 버리면 그때부터 각종 통증이 발생하게 되는 부분입니다.
4. 후두신경통의 치료법
이렇게 원인을 알게 되면 후두신경통의 치료는 간단합니다. 후두 신경이 통증을 일으키는 부분이 어딘지를 진찰을 통해 확인하고 이 부분에 신경 차단술과 같은 치료를 하면 호전이 됩니다. 요즘은 초음파가 좋아져서 이런 경우에 초음파를 통해서 실제 신경이 지나는 부분을 찾아서 간단하게 신경 치료를 해 주시면 됩니다. 환자분이 엎드리는 자세에서 후두 신경을 볼 수 있는 자세를 잡고 신경을 확인하고 주사를 놓습니다. 목에서 나온 후두 신경이 지나는 부분에 주사를 놓으면서 후두 신경 주위에 있는 염증을 줄이고 또한 근육이 신경을 누르는 것을 호전시켜줍니다. 이렇게 후두 신경만 치료하면 호전되는 경우도 있고 목에서 후두 신경이 나오는 부분에 좀 더 치료하기 위해 목을 더 치료하는 경우도 많습니다. 환자분 케이스에 따라서 각각 치료를 시행하시면 됩니다. 이렇게 신경 치료를 하고 나면 물리치료, 약물치료 등을 병행하게 되고 거의 대부분 호전이 되는 질병이 후두신경통입니다. 치료가 간단합니다. 하지만 이렇게 치료가 쉬운 후두 신경통도 빨리 치료를 하지 않고 수개월 정도 지속이 되면 만성 통증이 되어 버리고 그때는 치료하려면 시간이 정말 많이 걸리고 너무 손상이 되어버린 감각 신경은 아무리 치료해도 반응이 없는 경우도 있습니다. 그러니 모든 치료는 증상이 발생하고 나서 빨리 하는 게 더 효과적이고 후두신경통도 마찬가지로 빨리 치료하는 것이 더욱 예우가 좋습니다.
혹시 머리 뒷부분이나 옆부분에 찌릿찌릿한 통증이 발생하신다면 이런 후두 신경통을 의심해 보시고 약물 치료 등이 호전되지 않으시면 근처 신경과에서 진료를 받으시면 정말 간단하게 치료가 되실 겁니다. 결국 원인이 목이기 때문에 목에 대한 스트레칭을 자주 해 주시는 게 중요합니다.
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